儿童正畸
牙颌畸形的儿童及青少年要尽早接受治疗。如果上牙前突的儿童在生长发育快速期没有及时矫正,待 12-13 岁后不仅会产生暴牙,而且牙床也会前突,即使能获得一暄的矫正,但效果总不如早期矫治那么理想。此类患儿越早治疗越好。儿童 5-6 岁乳牙萌齐,是治疗 “ 地包天 ” 的最佳时间。否则当乳牙开始替换了,就要等到 11-12 岁换完牙齿后再治疗。经过了几年时间,患儿的面型可能已经发生了很大变化。
儿童什么年龄矫治牙齿最合适?不同错合畸形矫治的最佳年龄有所不同。
在乳牙期(3 - 5岁)和替牙期(6 -11岁),一般的错合畸形如个别牙齿错位不需要立即矫治,应当继续观察和纠正口腔不良习惯,因为在这个时期,牙颌正处于调整时期,随着不良习惯的纠正,部分错合畸形可以自行纠正。这时的生长发育速度很快,不适当的矫治力会影响发育。
但是,对于严重妨碍生长发育的错合畸形牙,则需要进行初步的矫治。如乳牙反 ,会妨碍上颌骨的发育,影响面部的外形,如果孩子能配合,在 3 - 5 岁就可以矫治。又如严重下颌后缩,在替牙期( 7 - 10 岁)就可进行早期矫治,以阻断其向严重发展,也为以后继续矫治减小难度。
大多数的错合畸形要等到牙齿替换完的恒牙期,大约 12 - 14 岁才进行矫治。因为这时恒牙牙根逐渐发育完成,上下牙齿间的咬合关系也调整完成,可以对错合畸形的类型做出明确诊断,并采取相应的矫治方法。矫治完成后容易保持稳定的效果,不会再有大的变化。
正畸的年龄一定是 12 岁最好吗?
十二岁由于整个牙弓基本发育完全,且处于生长发育高峰期,有利于矫正。但并不适于所有各种类型牙颌畸形,如乳牙期( 3-6 岁)要注意反牙( " 地包天 " )及各不良习惯引起畸形的及早矫治。
成人正畸
我们一般认为 18 岁以后就进入成人期。成年人的正畸治疗与青少年相比有很大不同,这是由于成年人生长发育已经完成,颅面部骨缝已变为骨性融合,可塑性很低,而且成年人代谢速度变慢,生物反应性降低,增加了正畸治疗的难度。
以前,正畸治疗的对象几乎全都是儿童和青少年,成年人正畸因其较为复杂而不被重视。近年来,由于科学技术的飞速发展,科学技术在医学领域中的广泛应用,使医疗水平不断提高。如口腔生物学、生物力学、材料学的发展,促进了口腔正畸学理论和技术的不断改进和发展,为成年人正畸奠定了基础。同时,成年人要求正畸治疗的人数也在日益增多。人们在衣食住行等基本生活要求满足后,开始重视提高生活质量,增强审美观念,这也是社会进步和文明程度提高的表现之一。排齐错位的牙齿,获得正常口腔功能和美观的容貌,已成为成年人生活追求中的一部分内容。但与青少年比较,成年人正畸更为复杂、成年人的错合畸形常伴随有其它口腔疾患。如龋病、牙周病、缺牙、牙齿磨耗、残冠、残根、口内不良修复物、颞下颌关节疾病等。在开始正畸治疗前,要全面控制牙体牙周疾病,拆除口内修复体,否则会影响矫治器的戴用和牙齿的移动。成年人要在良好的口腔卫生条件下进行正畸治疗,在治疗过程中还要注意观察牙齿牙周情况的变化。成年人生长发育已经停止,牙槽骨改建比较缓慢,牙齿移动相对慢一些,所需要的治疗时间较长。成年人正畸治疗后易于复发,所以治疗后的保持很重要。成年人正畸的年龄最好不超过 40 岁,因为年龄过大,牙周组织健康水平降低,治疗中容易出现牙周组织损伤。
常见的成年人正畸的错合畸形种类有:牙齿拥挤不齐、前牙间隙、前牙反合、上颌牙齿及颌骨前突、下颌偏斜造成的颜面不对称等。对于中、重度的骨性错合畸形,单靠移动牙齿不能达到理想的效果,这时进行正畸治疗的主要目的是配合外科进行术前、术后矫治和保持。成年人正畸分为综合性治疗和辅助性治疗,前者的目的与青少年正畸治疗相同,是为了改善牙齿的美观和功能。后者的目的是为了配合镶牙等其它治疗。
成年人由于职业、心理因素和其它社会活动的影响,对正畸治疗的时间长短、矫治器的美观、治疗效果有较多的要求。成年人具有独立思考能力,对于朋友或家人的意见和其它正畸患者的体会常进行对比考虑。固定矫治器体积小、效能高,比较适合于成年人使用。近年来又出现了舌侧固定矫治器、陶瓷托槽等,在美观上大大满足了患者的要求。虽然正畸技术的提高和优质的正畸器材为成年人正畸的发展提供了良好的条件,但是成年人由于主客观多方面的因素,在治疗效果上往往不能达到完美的程度,所以成年人在进行正畸治疗时,不能急于求成,对治疗的复杂性要有充分的认识和思想准备。
另外,成年人正畸还要考虑全身健康状况的影响,患者有风湿性心脏病、冠心病、甲状腺机能减退、胃酸过多、糖尿病、关节炎、出血性疾病、癫痫等疾病者,先要使这些疾病得到控制。孕妇进行正畸治疗要慎重。如果有口腔颌面部手术史、放射治疗史、用药史等应主动向医生说明情况,以免引起不良后果。
牙颌畸形的成因 , 危害与防治
相当多的儿童和青少年有一些如 : 咬下唇 , 咬舌头 , 用舌舐牙,吮手指,咬铅笔,尺子等不良习惯,从而导致个别牙或多个牙错位,地包天,牙列不齐,开唇露齿等畸形外貌,畸形的牙齿不但影响孩子的口腔颌面部的正常发育 , 美观和功能 , 同时也影响孩子的心理健康 . 为此作家长 , 切不可忽视孩子的牙齿畸形 .
据调查 , 错颌畸形约占儿童的 35-45%, 发病率高 , 这应当引起口腔医务工作者和家长们高度重视 . 所以 , 对那些不能自行戒除不良习惯的孩子 , 家长应及时带孩子到牙科门诊进行必要的心理治疗和临床正畸治疗 , 从而解除家长的烦恼 , 给家庭带来温馨和欢乐 , 使孩子的身心健康长 , 聪慧貌美 .
我门诊引进国外先进技术 -- 儿童畸形牙早期矫治系统 . 方丝弓技术和微机三维头颅测量技术 , 为您的孩子提供短时间 , 高效率的牙颌畸形矫正服务 . 双休日不休息 , 竭诚为您你服务 , 给孩子学习和家长工作 , 生活提供了方便 .
替牙期( 7-12 岁)是预防错牙的关键年龄
此阶段牙齿多易发生龋齿(虫牙),不仅影响咀嚼功能,且易引想牙弓长度缩短,致替牙后牙列拥挤;易引起偏侧咀嚼,导致面部左右发育不对称。此阶段易产生不良的习惯如咬铅笔、三角板、舔牙、伸舌头、伸下凳咬口唇等,导致畸形发生,再有此期替牙过程中出现的乳牙早失,乳牙迟脱落等以及扁桃体肥大,
腺样体肥大,慢性鼻炎、上呼吸、全身慢性病都可致错牙畸形的发生,如果在此期尽早的治龋齿、慢性病、破除不良习惯,早期治疗错颌,可防止 50% 以上的牙颌畸形发生,且省时省力。
替牙期前哪些牙颌畸形需及时纠正?
前牙反合,个别前牙后牙的严重的错位,多生牙,上颌前突,下颌后缩,或不良习惯造成各种错合都需及早纠正。建议乳牙期或替牙期到专业正畸医生处咨询。
口腔正畸须知及注意事项
(一)矫治前须遵医嘱作以下准备工作:
1 、治疗龋患牙齿,行牙周洁治术。
2 、化验检查:肝功、乙肝五项。
3 、照面相。
4 、摄 X 线片,取研究模。
5 、计算机头影测分析。
6 、专家会诊,制定合理的矫治计划。
7 、按规定交费后即可开始矫治。
(二)活动矫治器矫治步骤:取工作模,制作矫治器(约 1-2 周),矫治器戴入口内,复诊加力,每 1-2 周复诊一次,请按预约时间复诊。
(三)固定矫治器矫治步骤:取工作模,分离基牙,试带环和焊附件,粘固带环,粘贴托槽,结扎弓丝,每 2-4 周复诊一次,请按预约时间就诊,复诊时请带上洗漱工具,以保证口腔清洁。
(四)注意事项
1 、固定矫治期间,不要吃过硬,过粘的食物,如排骨、蚕豆、泡泡糖、奶糖、甘蔗等,不要啃水果,应将水果削成片送入口中。
2 、活动矫治期间,应尽可能多的时间戴活动矫治器,应遵医嘱在吃饭时取出或戴上矫治器,不戴时放凉水中保存,以免干燥变形。
3 、遇有带环松脱,托槽脱落,弓丝折断,矫治器损坏等意外情况,及时打电话与医生联系,以便尽快处理。
牙齿不整齐怎么办?
牙颌畸形对患者的咀嚼功能、颜面美观、心理健康、身体发育均有不良影响,其危害已逐渐被人们所认识。
在当前,要求对牙颌畸形进行矫治的患者越来越多。我院最先引进的现代标准方丝弓矫治技术,该技术汲取传统矫治技术,细丝弓矫治技术。直丝弓矫治技术,活动矫治技术及其它矫治方法之精华,减少患者口内不适感,不影响发音,工作及学习。矫治力量柔和,对各类畸形牙扭转力度好,缩短了就诊时间,避免了牙齿不利的负移动,患者感觉舒适,矫治的疗程很短,效果良好具有特点。 隐形正畸——成人正畸的选择。
很多患者由于美观、职业和社交的要求,非常希望自己有一口整齐的牙齿,但是对于戴上矫正器后的“钢齿铁牙”顾虑重重,由此,隐形正畸技术应运而生。
这种技术一问世,便受到了演义界人士、教师、律师、公务员等美观过职业要求教高和爱美人士的热烈欢迎。隐形正畸就是把矫治器全部安装在牙齿的舌侧面进行正畸治疗,因此也叫做舌侧矫治器。这种正畸方法是从外面看不到矫治器,正畸期间仍然可以进行正常的社交和职业活动。隐形正畸——不知不觉键改变了牙齿的排列,改变了面部形象。
成人舌侧隐形正畸治疗首先是日本齿科医生发明并在临床应用,现在已经在发达国家逐渐普及。它是当前口腔正畸中技术含量最高、临床操作最复杂,但在治疗中美观效果最好的固定正畸技术,因此即是当前临床正畸研究学研究的重点,也是固定矫治技术的高点。
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